Puumala on ikärakenteen osalta Suomen vanhinta ja huoltosuhteella mitattuna myös kärkisijoilla. Miten tämä näkyy kunnan sosiaali -ja terveysmenoissa? Vastaus Puumala on kärjessä sosiaalimenoissa mutta terveydenhoidon menot eivät ole kalleimmat etelä-savolaisten kuntien kesken. Yhteenlasketut menot ovat korkeimmat maakunnassa mutta ero ei ole radikaalisti korkeampi.
Sosiaalipuolella palveluasumisen ja  tehostetun palveluasumisen henkilömitoitukset ovat hyvällä tasolla 0,47 ja 0,74 hoitohenkilökuntaa hoidettavaa kohden. Voi todeta palvelujen olevan sosiaalipuolella kunnossa. Muillakin etelä-savolaisilla kunnilla tulee kustannukset nousemaan muutaman vuoden kuluessa kun saavuttavat saman ikäjakauman kun Puumalalla on nyt.
Terveydehoitokuluja katsottaessa on todettava vaikka elinikä nousee ei sairastuvuus ole noussut samassa suhteessa vaan sairastuminen tapahtuu myöhemmin. Mikä vaikuttaa siihen että sairastutaan myöhemmin. Oma käsitykseni mukaan seuraavilla asioilla kuten harrastusryhmät, kansalaisopisto jonka kursseille n. 20 % kunnan asukkaista osallistuu, liikuntaryhmät kaikenikäisille, terveellinen ruoka jossa kalaa runsaasti vaikuttavat ennaltaehkäisevästi sairastumiseen. Ennaltaehkäisevää toimintaa voidaan vaikka lisätä koska se tuo eurot takaisin korkojen kera. "Terve sielu terveessä ruumiissa" sana parissa tämä on jo oivallettu.